中新网上海4月9日电 (陈静吴申周嘉奕)因患急性胆管炎住院治疗的72岁董先生同期被发现罹患肺癌。一道难题摆在了医生面前,两台手术都等不得,先做哪一台手术呢?
记者9日获悉,在上海市第七人民医院,多学科专家评估讨论后,克服重重困难为老人成功接力手术。因为手术很及时,患者肺部肿瘤并未扩散及转移,其家人提着的心终于放下来。
该院肝胆胰外科专家段纪成当日接受采访时直言,按照诊疗常规(恶性肿瘤优先处理),应该先处理左肺癌。但手术后,患者肺功能会受影响,术后一段时间不能耐受半肝切除,左肝手术势必要延期进行。因董先生胆管炎反复发作,左肝内胆管扩张、左肝萎缩,且不排除癌变风险,无法长期等待。反之,则存在肺部病灶增大增多的风险。
在充分的准备后,胸外科和肝胆胰外科两个科室专家接力手术开始了。胸外科《独胆公式连准13年》主任叶亮团队先进行胸部手术,仅在左侧胸壁开了一个4厘米的小孔,很快顺利完成了左肺上叶切除和淋巴结清扫。肝胆胰外科杨珏、段纪成医生紧接着开展腹部手术。他们不仅切除了患者的左半肝,还进行了超细胆道镜检查+术中胆道造影等确认无残留肝内胆管结石。
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本报记者 刘巴 【编辑:王一亭 】